全国首例门腔半转流式肝脏移植术在我院顺利完成（2003-1）

    2002年12月30日，来自江苏的一位39岁的右肝巨大肿瘤病人在我院顺利完成全国首例门腔半转流式肝脏移植术。正常情况下，肝脏移植手术是将病人（也叫受体）的血管和胆管与新肝（即供体肝脏）的相应血管和胆管端端吻合，而该病人术前影像学检查显示其门静脉内全程血栓形成。对于部分栓塞的病人，在行肝脏移植手术时需在供体门脉和受体肠系膜上静脉之间架桥吻合，手术难度很大。而本病例门静脉全程阻塞，甚至失去了行肠系膜架桥吻合的机会。如无法解决门静脉吻合问题，只能放弃手术，使病人失去了唯一可能的治疗手段，病人很难存活超过数月。面对病人和家属期盼的目光，我院移植组张同琳主任提出行门腔半转流式肝移植术的方案，即吻合受体肝下下腔静脉和供体门静脉。但此手术国内从未施行过，国外也仅有几例手术的报道。为挽救病人的生命，肝移植组知难而上，参照国外的报道，由张同琳主任亲自主刀，在术中成功地将供体门静脉和受体肝下下腔静脉吻合，顺利完成了手术。术后病人恢复迅速，在3周内出院。目前随访已达6个月，病人完全恢复正常生活，移植器官功能良好，全身各处器官功能正常，与普通肝移植手术后病人无异。这标志我移植中心在处理复杂肝脏移植手术方面已经达到国内领先水平。